双極性障害:定例診察( ’16/04/01 )

By | 2016年4月5日

前回はこちら

めずらしくほぼ予約時間の診察。

【気分】
前回よりよくない(低め)。

【生活】
特になし

【嗜好】
お酒は禁酒から節酒にシフト。ビール500ml缶一本/1日。

【お薬、その他】
なんとか気分を持ち上げる薬はないかと問うた。まずリクエストはないかと聞かれ、ないと答えるとドグマチールを提案され、承諾した。

軽度認知障害になっていないか心配だというと、心理で認知症スクリーニングを受けることになった。

以上 5 分診察でした。

【認知症スクリーニング(結果は次回診察時に)】
・ 今が何年、何月、何日か、ここは何区か、など見当識を問われた。
・ 三つの単語を聞かされ、直後と、少し時間がたってから(他のテストの後)答えさせられた。
・ 紙と鉛筆を渡され、なんでもいいから文章を書けと言われた。
・ 模様がついたさいころ状のものを並べて、見せられた平面図と同じ模様になるよう並べさせられた(だんだん難易度が上がっていき、集中力がきつくて最後はギブアップしようかと思ったくらい)。終わってからは「速いですね!」とほめられたが…

【宿題(引き続き)】
参加するモチベーションが上がらないデイケアをどうするか?

【処方、21日分】
一日量として
炭酸リチウム 200mg x 4
ラミクタール 25mg x 2
スルピリド(ドグマチール) 50mg x 3
ランドセン 0.5mg x 2
ハルシオン 0.125mg 眠前
ユーロジン 1mg 眠前
フルニトラゼパム(サイレース) 1mg 眠前
ジプレキサ 5mg 眠前

※ビオフェルミンなど、精神系以外の薬は省きます。

(引き続き)眠れてるので、ハルシオン、ユーロジンあたりは省いていいかも。

次回は三週後 ’16/4/22、11:00。

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