Monthly Archives: 10月 2015

セロクエル(クエチアピン)断薬その後

10/16 の定例診察でカットしたセロクエル(クエチアピン)。その後変化を記す。

一番熱望していた手を主とした震え(不随意運動)、こわばりは少し改善された感はあるがまだ残っている。どれだけかというと、郵便物の宛名書きの字がきれいに書けない。あと趣味のギターでフィンガリング(アルペジオ)が思うようにできない。口渇と尿の出しづらさはかなり軽減した。

もともと躁うつのうつを改善する目的処方をお願いしたセロクエル。目的を果たさずに任を終えてしまった。

残った手の震えはどこから来てるのか?5mg/日のジプレキサか、800mg/日のリーマス(炭酸リチウム)か。他からの問題なのか、例えば服薬で不可逆的な変化が起きてしまって治すのは難しいのか!?

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双極性障害: 定例診察( 10/16 )

前回はこちら

10/2 に診察予約をとっていたが、調子が悪くて行けなかったので延期した。

調子:10/3 〜 10/7 は少し持ち上がった。
睡眠:夜は眠れている
食欲:落ち気味
と申告。

さて、抗精神病薬の副作用をどうするかだ。

前回の診察でジプレキサかセロクエル(クエチアピン)のいずれかの副作用で難儀していると申告し、ジプレキサが半量になった。

三週間経ってみて、

・目のかすみは軽減
・口渇は変化なし
・尿の出しづらさは変化なし
・手が震えて字がうまく書けない、はんこも押せない(失念していたので追加申告)

Dr.:どうしますか、このまま様子みますか?
私:手が震えて字がうまく書けなくなった時期とセロクエルの服用時期が重なるので
Dr.:少しずつ減らしますか?
私:…
(なかなか薬を止めるという空気にはならない)
Dr.:じゃあどうしますか?
私:セロクエルはなしでお願いしたい
Dr.:ではセロクエルなしで

結局セロクエルは中止になった。

【処方、30日分】

炭酸リチウム 200mg x 4
ラミクタール 25mg x 2
セロクエル 25mg x 3 中止
ハルシオン 0.125mg 眠前
ユーロジン 1mg 眠前
フルニトラゼパム(サイレース) 1mg 眠前
ジプレキサ 5mg 眠前
マグミット330 330mg x 4
ビオフェルミン x 3

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