Monthly Archives: 9月 2015

双極性障害: 定例診察( 9/25 )

前回はこちら

あいかわらず低めでうつと申告。

睡眠:夜は眠れている
食欲:時に落ちて食事を残すことがある。

ジプレキサかクエチアピンで副作用※が出ていると申告。

※口の渇き、目のかすみ(特に朝、寝起き)、尿が出しづらい

結果、ジプレキサが減薬になった。クエチアピンも減らして欲しかったが、今の主治医は2種類の薬を同時にいじることはしない。次回、副作用がどうなったか教えて欲しいと言われた。

デイケアへの診療情報提供書(紹介状)を書いてもらったが、デイケアは生活のリズムを整えるのに良いでしょうと言われた。

前回口頭説明だけだった脳のMRI画像を見せてもらう。海馬、側頭葉に若干の萎縮があるが年齢相当で問題ない、と説明を受ける。萎縮が一番顕著なやつ、プリント頼めばよかった(画像、プリントできると言われた)。見るのに一所懸命で、「ココお願いします」と言えなかった。かわりに目には焼き付けた。

【処方、基本14日分】

炭酸リチウム 200mg x 4
ラミクタール 25mg x 2
セロクエル 25mg x 3
ハルシオン 0.125mg 眠前
ユーロジン 1mg 眠前
フルニトラゼパム(サイレース) 1mg 眠前
ジプレキサ 5mg 眠前 減量( 10mg → 5mg )
マグミット330 330mg x 4
ビオフェルミン x 3

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お前の歯は小さい

映画「ロリータ」は観た事がないのだが、評価で以下のようにあった。

アメリカ人の白い歯が「性器」であることを教えてくれる名作。
「ロリータ」に関する感想・評価 / coco 映画レビューより

分かりやすくいうと歯は性器を象徴している、とうこと。

私は小さい頃から歯にコンプレックスがあった。あからさまに「○○君の歯、ちっちゃーい」と言われたことがある。これは大人になっても同様な事を言われたことがあり。その度にどこかに恥じ入りたい気持ちになった。

そう、「お前の歯は小さい」と言われることは「お前のペニスは小さい」と言われることと同じ事なのだ。

では、比喩の話は終えて自分の自分の歯の機能面について。

元々の丈が小さい歯(特に前歯)を寝ている間に歯ぎしりするものだから、ついには前歯が噛み合なくなってしまった。麺類など前歯で引きちぎる系の食べ物はつらい。この「噛み合わせができないほど歯丈が短くなってしまった」ことを分かった時はショックだった。

もう3、4年歯医者に行っていない。虫歯もあるだろうし。それ以上にすり減った前歯をどう言われるかが怖いのだ。二つ前に通っていた歯医者には散々に言われて、何年かにいっぺん行く度にそれがくり返された。「あーこれは。前歯、擦り合わせてみて。うーん寝てる間にそうやってるんでしょ」ってこっちは寝てて意識ないですから。それをあーだこーだ言われたくなかったのだ。

今は市販のマウスピースを付けて寝ているから、これ以上前歯が摩滅する事はほぼない。マウスピースのメンテナンスは面倒だけど。

もうずーっと春の終わりくらいから軽うつだから、予約入れて診察かかるのも気が重いし。

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定例診察( 9/4 )

前回はこちら

頭部 MRI の画像診断。脳全体と海馬に萎縮はあるが、年齢相応のものだから特にどうということはない、という結果でした。とりあえず安堵ですか。ただ画像見せてもらえなかった(話だけ)ので、次回頼んでみよう。自分の脳だもの、ね。

ここ2、3日うつでつらいことを話したところ、セロクエル(クエチアピン)増やしましょうかと提案があったので受けました。

次回までに外部のデイケア宛の診療情報提供書(紹介状)を書いてくれるよう、依頼しました。

【処方、基本14日分】

炭酸リチウム 200mg x 4
ラミクタール 25mg x 2
セロクエル 25mg x 3 ←増量( 2T → 3T )
ハルシオン 0.125mg 眠前
ユーロジン 1mg 眠前
フルニトラゼパム(サイレース) 1mg 眠前
ジプレキサ 10mg 眠前
マグミット330 330mg x 4
ビオフェルミン x 3

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半年ぶりのデイケア

昨日、半年ぶりにデイケアに参加してきた。

母が脳梗塞で倒れてから1年になるが、うちにひとりにしておくのが心配でデイケアに行けなくなってた。母が昨年の九月から月曜日にデイサービスに行くようになったので、月曜はデイケアにいけるようになった。が、自分の病状が軽うつ<->うつで思わしくなく、今年になって二月に一度行ったきりになっていた。

これからどうしよう。今のデイケア、とりたてて行きたいところではないのだ。

外部デイケアなので三カ月以上出席がない場合、主治医から診療情報提供書(紹介状)を書いてもらい再提出しなくてはならないそうだ。面倒くさい。提出が参加の条件だという。それまでは参加できない。4日に診察があるからそこで依頼して、18日に受け取りか。

ともかく午前参加だったけど、疲れましたわ。通うようになればまた慣れると思うけど、今は結構な負荷ということだ。

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